牙周病是什么？为什么你的牙龈总出血？
早上刷牙时发现牙刷上有血丝，咬苹果时留下红印子，这些可能是牙周病早的信号。很多人以为这只是“上火”，殊不知牙龈出血正是牙周病的典型表现。作为仅次于龋齿的口腔常见病，我国35岁以上人群超八成存在牙周问题，但主动就医的人却不足。
牙周病的发展：从牙龈炎到牙齿脱落
牙周病的发展像一场慢性的“土壤流失”：初只是牙龈边缘红肿（牙龈炎），刷牙时容易出血；若不干预，细菌会向牙根方向侵蚀，形成牙周袋，导致牙龈萎缩、牙槽骨吸收（牙周炎）；终牙齿失去支撑，像树根腐朽的大树一样松动脱落。值得注意的是，牙周炎造成的骨质流失不可逆，这也是强调早干预的关键原因。
四个容易被忽略的高危信号
1. 持续性口臭：牙菌斑堆积产生的硫化物会带来气味，普通漱口水难以掩盖
2. 牙齿变长：牙龈退缩导致牙根暴露，其实是骨质流失的视觉表现
3. 咀嚼无力：因牙周组织导致咬合功能下降
4. 牙齿移位：原本整齐的牙齿突然出现缝隙，可能是支撑结构受损的结果
为什么洗牙不能解决问题？
很多人以为“每年洗一次牙就够了”，其实对于已确诊牙周炎的患者，常规洗牙只能清洁牙龈以上部分。如果牙周袋深度超过3mm，需要采用龈下刮治术清除牙根表面的菌斑和牙石。对于重度患者，可能还需配合激光治疗或牙周翻瓣手术。治疗周期通常需要2-4次，间隔1-2周，整个过程类似给牙齿做“深度大扫除”。
日常护理的三大实战技巧
1. 改良巴氏刷牙法：牙刷斜45度对准牙龈沟，短距离水平颤动，切忌横向拉锯式刷牙
2. 牙线使用时机：建议在晚餐后使用一次，清理牙缝时保持“C”形包绕牙面
3. 冲牙器选择：脉冲式比喷气式清洁效率更高，但水压建议控制在60-90psi之间
关于治疗的常见误区
“治疗后会牙缝变大”——其实变大的牙缝原本就被牙石和肿胀的牙龈填充，健康状态后反而有利于清洁；“孕期不能治疗”——妊娠期牙龈炎发生率高达70%，孕中期（4-6个月）反而是相对的干预窗口期；“种牙前不用管牙周病”——未经控制的牙周炎会使种植体提升3倍。
预防比治疗更重要
每天早晚各刷一次牙配合牙线使用，每年一次洁牙，这些看似简单的习惯能让牙周病风险降低76%。对于吸烟人群而言，戒烟可使牙周炎进展速度减缓50%。糖尿病人群需要特别注意，血糖控制不佳者牙周感染风险是普通人的2-3倍。记住：健康的牙龈应该呈淡粉色，紧贴牙面，刷牙时不会出血。
如果你的牙龈已经出现持续出血、肿胀等症状，建议尽快到正规医疗机构口腔科就诊。早期干预的治疗成本仅为晚期修复的1/5，更重要的是，能保住你牙齿的“天然地基”。
